Überblick
Der erste Schritt beim Verdacht auf Hautkrebs ist die Klärung der Diagnose der Läsion und die notwendige Gewebeuntersuchung. Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom und Melanom werden nicht mit demselben Behandlungsplan behandelt. Die chirurgischen Entfernungsränder werden durch Lokalisation, Tumoreigenschaften und Pathologie bestimmt. Die Behandlung von Krebs in funktionell wichtigen Bereichen wie dem Gesicht wird zusammen mit der Erhaltung der Funktion der Augenlider, der Nase oder der Lippen betrachtet. Bei manchen Patienten erfordert die Mohs-Operation eine fachärztliche Beratung oder eine gemeinsame Planung mit anderen Fachgebieten. Die Wunde kann direkt verschlossen werden oder es ist eine Gewebeübertragung erforderlich. Nach Abschluss der Wundheilung erfolgt die weitere Nachsorge.
Was wird untersucht?
- Es werden Biopsiediagnose, Tumorgröße, Lokalisation und bisherige Behandlungen untersucht.
- Der Plan für die Operationsränder und gegebenenfalls eine zusätzliche Stadieneinteilung wird geklärt.
- Die Auswirkungen eines möglichen Gewebeverlusts auf Funktion und Reparaturmöglichkeiten werden bewertet.
Vorgehen und Möglichkeiten
- In geeigneten Fällen werden eine chirurgische Entfernung und eine pathologische Randbeurteilung durchgeführt.
- Bei ausgewählten Läsionen kann eine Mohs-Operation oder eine Überweisung an eine entsprechende Fachabteilung in Betracht gezogen werden.
- Die Reparatur kann mit einem direkten Verschluss, einem Lappen aus angrenzendem Gewebe oder einer Hauttransplantation geplant werden.
Heilung und Nachsorge
Empfehlungen zur Wundversorgung und Bewegung hängen vom Ort und der Art der Reparatur ab. Wenn ein Transplantat oder ein Lappen vorhanden ist, wird die Lebensfähigkeit des Gewebes anhand von Kontrollen überwacht. Das pathologische Ergebnis kann die Notwendigkeit einer zusätzlichen Operation oder einer anderen Behandlung bestimmen. Nach der Genesung werden der Sonnenschutz, die Erkennung neuer Läsionen und das persönliche Kontrollprogramm fortgesetzt.
Risiken und Grenzen
- Blutungen, Infektionen und Wundheilungsprobleme
- Teilweiser oder vollständiger Gewebeverlust im Transplantat oder Lappen
- Sensorische oder regionale Funktionsveränderung
- Notwendigkeit einer zusätzlichen Entfernung oder Wiederauftreten des Krebses
Die hier aufgeführten Überschriften decken nicht alle Risiken ab. Mögliche Vorteile, Alternativen und persönliche Risiken sollten im Rahmen der Untersuchung ausführlich besprochen werden.
Fragen für das Beratungsgespräch
- Wie verändern die Krebsart und mein Pathologiebericht den Behandlungsplan?
- Wie wird überprüft, ob die Operationsränder frei sind?
- An welche Spezialisten werde ich mich zur Reparatur und langfristigen Nachbetreuung wenden?
Quellen
- ASPS – Entfernung von Hautkrebs ↗
- ASPS – Verfahren zur Entfernung von Hautkrebs ↗
- ASPS – Risiken und Sicherheit bei der Entfernung von Hautkrebs ↗
- NHS – Tests und nächste Schritte bei Melanomen ↗
Zugriff auf Quellen: September 2026. Der Inhalt wurde zu allgemeinen Informationszwecken aufbereitet.