Présentation
Après la reconstruction du tissu mammaire, le mamelon et l'aréole, la zone colorée qui l'entoure, peuvent être traités séparément. Dans la méthode chirurgicale, une petite saillie est créée à partir de la peau et des tissus environnants ; la différence de couleur peut être modifiée par tatouage médical. Un tatouage est également une option d’apparence en soi, mais il ne crée pas de saillie physique. Certaines personnes préfèrent les prothèses de mamelon adhésives en silicone. L'établissement de la nouvelle forme et de la nouvelle position du sein est important pour un plan d'implantation correct. Il convient d'expliquer lors de l'entretien que le mamelon créé peut s'aplatir quelque peu avec le temps et ne pas restaurer la sensation ou la fonction du mamelon naturel.
Qu'est-ce qui est évalué ?
- Évaluation de la cicatrisation du sein reconstruit, de la qualité de la peau et de la position des deux côtés.
- Examen des antécédents de radiothérapie, des cicatrices existantes et de la circulation tissulaire locale.
- Discuter des attentes en matière de protrusion, de couleur et de symétrie ainsi que des préférences chirurgicales ou prothétiques.
Approches et options
- Une saillie du mamelon peut être créée avec un petit lambeau de la peau et des tissus locaux du sein.
- La couleur de l’aréole peut être imitée par un tatouage médical, avec ou sans chirurgie.
- Une prothèse de mamelon adhésive en silicone ou aucune option de procédure supplémentaire ne peut être envisagée.
Récupération et suivi
Un pansement qui protège le renflement nouvellement créé de la pression peut être utilisé. Des recommandations de changement de soutien-gorge, de douche et de pansement sont données selon la technique. Si la couleur des tissus s’assombrit, si des plaies s’ouvrent ou si un écoulement se développe, l’équipe en est informée. Si un tatouage a été réalisé, la cicatrisation de la surface et le changement de couleur sont également surveillés ; Le besoin de retouches pourra être évalué ultérieurement.
Risques et limites
- Problèmes circulatoires et perte partielle ou totale du tissu du mamelon.
- Aplatissement de la saillie avec le temps et nécessité d'un retraitement.
- Asymétrie de couleur, d'emplacement ou de taille.
- Saignement, infection, problème de cicatrisation ou cicatrice importante.
Les rubriques ici ne couvrent pas tous les risques. Les avantages possibles, les alternatives et les risques personnels doivent être discutés en détail lors de l'examen.
Questions à poser en consultation
- Comment choisir entre la création chirurgicale d’un relief, le tatouage seul et une prothèse en silicone ?
- Quand et comment sera déterminée la position du nouveau mamelon ?
- Quelles sont les options si le renflement diminue ou si la couleur s’estompe ?
Sources
- Hôpitaux universitaires de Cambridge NHS – Reconstruction du mamelon ↗
- Frimley Health NHS – Réparation et entretien des mamelons ↗
- Dudley Group NHS – Tatouage médical après une chirurgie mammaire ↗
Accès aux sources : septembre 2026. Le contenu a été préparé à des fins d'information générale.